前不久，江苏省疾控中心发布，进口九价HPV（人乳头瘤病毒）疫苗在9-14岁女性人群中，免疫程序有所调整，可以少打一针。记者在采访中了解到，无论是家长还是专家，都为这一调整点赞：“既省钱又省时间。”而且，南京和苏州还实行了“医保共济”，家长可以用医保个人账户里的钱为孩子支付疫苗费用。
排队登记接种疫苗
特别的生日礼物：带孩子打HPV疫苗
日前，记者在南京医科大学附属逸夫医院疫苗接种处采访时，正在接种九价HPV疫苗的程女士告诉记者，她是一位8岁女孩的妈妈，“准备在女儿9岁生日时带她来打九价HPV疫苗，我觉得这样的生日礼物还是很有意义的。”程女士表示，现在有很多种HPV疫苗可以选择，她首先会考虑的肯定是疫苗的覆盖面。而且，九价疫苗对9-14岁的女孩子从打三针调整为打两针，这样半年就可以完成全程接种，省钱又省时间。“现在小孩子的学习压力还是挺大的，平时要上学，周末还有各种兴趣班，少打一针就可以少去一次医院，无论是大人还是小孩，都节约了时间成本，何况还省了一针的钱，我肯定会毫不犹豫地为孩子选择接种两针九价HPV疫苗。”程女士补充道。
而且，据江苏省妇幼健康研究会秘书长林朝镇介绍，南京和苏州推出了HPV疫苗“医保共济”政策，即家长可以用医保个人账户里的钱为孩子支付疫苗费。2023年，江苏要求60%的初一女生完成HPV疫苗接种，接种目标人群任务是24.67万，但最终目标人群达到33.3万，超出了目标人群的20%，接种率达到81%，已经达到了2025年的目标任务。“医保共济”政策作为省政府的民生实事项目，对提高当地的接种率起到了积极作用，拿实行“医保共济”的苏州来说，去年的接种率高达90%多。
三剂次改成两剂次，省钱又省时
林朝镇在接受记者采访时说，进口九价HPV疫苗在9-14岁人群中两针剂的方案，在消除宫颈癌层面，对家庭、政府、社会来说都是一个利好。
接种前告知
林朝镇表示，从家长的角度出发，两针剂节约了家庭的投入，能省1/3的钱。而且接种九价疫苗能给孩子更多的保护，减轻家庭负担。从政府的角度来讲，宫颈癌疫苗接种的组织实施是需要投入大量的人力、物力和财力的，减少了一针剂，就减少了很多运行成本，特别是对苏州和南京这些有补贴而且接种九价比较多的城市来说，节约政府成本的幅度会更大、更明显一点。对于社会来说，目前宫颈癌疫苗特别是九价疫苗在江苏供应量还是比较大的，三针变两针，节约出来一针，可以节约更多疫苗资源，让更多人接种疫苗，获得保护。
南京医科大学附属逸夫医院预防接种及儿童保健科主任牛丽文持同样观点，而且，她强调，就目前九价HPV疫苗小年龄段三剂次改成两剂次的研究数据表明，两剂免疫程序的有效性和安全性良好，两剂免疫程序和三剂免疫程序的疫苗并没有差别。
九价HPV疫苗，可覆盖中国女性最常见感染类型
不少家长有这样的疑虑，小女孩不会感染HPV病毒，更不会得宫颈癌，有必要这么小就接种疫苗吗？
护士在为女孩接种九价HPV疫苗
据林朝镇介绍，世界卫生组织提出2030年消除宫颈癌，即从公共卫生的角度，把宫颈癌的发病率降到4/100000以下。政府之所以特别关注小年龄段的HPV疫苗接种， 林朝镇表示，这是和宫颈癌的发病机理和传播路径密切相关的。因为这个病毒主要是靠性行为传播的，在中国把它定在13、14周岁这个年龄段，是因为在我们中国这个年龄段的孩子一般来说婚配是很少的。总体上来说，在发生性行为之前接种HPV疫苗预防宫颈癌的效果是最好的。
对此，牛丽文补充道，HPV作为一种易感染人体皮肤和黏膜的病毒，感染部位包括宫颈、口腔、咽喉、阴茎、肛门和直肠等，是导致宫颈癌的重要元凶。主要传播途径有三个：一是性行为传播，为主要传播途径，但不是唯一传播途径。二是母婴垂直传播，母体感染了HPV，存在传播到孩子身上的可能性。三是直接接触传播，比如皮肤黏膜的接触传播。在接触了HPV污染的物品后，在如厕、沐浴时可能会将病毒带入生殖器官，或者是生殖器官接触到带有 HPV 污染的浴巾、内衣等也有可能被感染。
牛丽文提醒，几乎所有的宫颈癌都与HPV的感染有关。中国女性约98%的宫颈癌由高危型HPV导致，感染最常见型别为HPV52/16/58型。HPV病毒根据致癌性分为高危型和低危型，一般疫苗价数越高，覆盖的HPV型别就越多，保护也越全面。九价HPV疫苗覆盖了九种HPV型别，既覆盖了七种高危型HPV16、18、52、58、31、33、45，同时也覆盖了两种低危型HPV6、11。
